Fractura

Fractura de la Clavícula

Fractura frecuente (2-5%). Tercio medio más afectado (80%). Clasificación de Allman y Robinson.

La fractura de la clavícula es una de las fracturas más frecuentes (2-5%). El tercio medio se afecta en el 80% de los casos.

Características

  • Dolor en el hombro y la clavícula tras traumatismo, deformidad palpable del relieve clavicular.
  • Radiografías de frente. Medición del acortamiento clavicular (> 2 cm = factor de riesgo de pseudoartrosis).
  • Riesgos: lesión del plexo braquial (rara), neumotórax. Pseudoartrosis (5-15%).
  • La articulación acromioclavicular puede afectarse en fracturas del tercio lateral.

Tratamiento médico y quirúrgico

  • Fracturas no desplazadas: tratamiento conservador con cabestrillo 4-6 semanas.
  • Fracturas desplazadas: osteosíntesis con placa anatómica bloqueada.
  • Pseudoartrosis: placa + injerto óseo autólogo.

Rehabilitación fisioterapéutica

  • Movilización pasiva precoz del hombro desde D+7-10: ejercicios pendulares.
  • Fortalecimiento muscular progresivo a partir de 6 semanas.
  • Rehabilitación de la postura y cinemática escapular.
  • Reanudación deportiva progresiva a partir de 8-12 semanas.

Clasificación

  1. Allman I — Tercio medio

    80% de las fracturas. Tratamiento conservador si no desplazada.

  2. Allman II — Tercio lateral

    Riesgo de inestabilidad si ligamentos coracoclaviculares lesionados.

  3. Allman III — Tercio medial

    Rara (5%). Proximidad de vasos subclavios.

  4. Fractura desplazada

    Una fractura desplazada puede requerir cirugía.

Duración media

6 a 12 semanas de rehabilitación

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Fuentes científicas

Información general únicamente: este contenido no permite diagnosticar ni prescribir. Un profesional sanitario debe valorar su situación.