Instabilità

Instabilità Multidirezionale

Instabilità in almeno 2 direzioni. Iperlassità costituzionale frequente.

L'instabilità multidirezionale è definita da instabilità sintomatica in almeno 2 delle 3 direzioni.

Caratteristiche

  • Dolore vago della spalla, sensazione di instabilità multidirezionale.
  • Segno del solco positivo. Test del cassetto positivi. Score di Beighton.
  • Radiografie normali. RMN: capsula articolare ridondante.
  • Diagnosi differenziale con instabilità unidirezionale e iperlassità volontaria.

Trattamento medico e chirurgico

  • Prima intenzione: fisioterapia specializzata 3-6 mesi.
  • Fallimento conservativo: plicatura capsulare artroscopica.
  • Alternative: shift capsulare aperto.

Riabilitazione fisioterapica

  • Trattamento conservativo in prima intenzione (successo 80%). Rinforzo della cuffia 3-6 mesi.
  • Rinforzo degli stabilizzatori dinamici.
  • Correzione della discinesia scapolare.
  • Se fallimento: plicatura capsulare artroscopica.

Durata media

12-24 settimane

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Fonti scientifiche

Solo informazioni generali: questo contenuto non consente diagnosi né prescrizioni. Un professionista sanitario deve valutare la situazione.