Degenerativa

Capsulite Adesiva (Spalla Congelata)

Infiammazione e ispessimento della capsula. 3 fasi su 12-24 mesi. Diabete = fattore di rischio.

La capsulite adesiva è un'infiammazione e ispessimento progressivo della capsula articolare. Colpisce il 2-5% della popolazione.

Caratteristiche

  • Fase infiammatoria: dolore intenso, soprattutto notturno.
  • Fase di rigidità: perdita di tutte le ampiezze.
  • Restrizione passiva E attiva in tutte le direzioni (pattern capsulare).
  • Radiografie normali. RMN se dubbio. Diagnosi clinica.

Trattamento medico e chirurgico

  • Fase infiammatoria: corticosteroidi. Fisioterapia dolce.
  • Fase di rigidità: idrodilatazione capsulare.
  • Rigidità resistente: mobilizzazione sotto anestesia o capsulotomia.

Riabilitazione fisioterapica

  • Fase infiammatoria: mobilizzazione dolce, esercizi pendolari.
  • Fase di rigidità: mobilizzazioni passive progressive.
  • Fase di recupero: rinforzo muscolare.
  • Idrodilatazione se rigidità persistente.

Classificazione

  1. Fase 1 — Infiammatoria/Dolorosa

    Dolore intenso, inizio di limitazione. 2-9 mesi.

  2. Fase 2 — Rigidità

    Rigidità massima, dolore diminuisce. 4-12 mesi.

  3. Fase 3 — Recupero

    Recupero progressivo della mobilità. 12-24 mesi.

  4. Fase 4 — Recupero funzionale

    Graduale recupero della mobilità e della funzione.

  5. Fase 5 — Reinserimento

    Rafforzamento e graduale reinserimento delle attività.

Durata media

12-24 mesi (evoluzione naturale)

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Fonti scientifiche

Solo informazioni generali: questo contenuto non consente diagnosi né prescrizioni. Un professionista sanitario deve valutare la situazione.