Degenerativa

Capsulitis Adhesiva (Hombro Congelado)

Inflamación y engrosamiento de la cápsula. 3 fases en 12-24 meses. Diabetes = factor de riesgo.

La capsulitis adhesiva es una inflamación y engrosamiento progresivo de la cápsula articular. Afecta al 2-5% de la población.

Características

  • Fase inflamatoria: dolor intenso, sobre todo nocturno.
  • Fase de rigidez: pérdida de todas las amplitudes.
  • Restricción pasiva Y activa en todas las direcciones (patrón capsular).
  • Radiografías normales. RMN si duda. Diagnóstico clínico.

Tratamiento médico y quirúrgico

  • Fase inflamatoria: corticoides. Fisioterapia suave.
  • Fase de rigidez: hidrodilatación capsular.
  • Rigidez resistente: movilización bajo anestesia o capsulotomía.

Rehabilitación fisioterapéutica

  • Fase inflamatoria: movilización suave, ejercicios pendulares.
  • Fase de rigidez: movilizaciones pasivas progresivas.
  • Fase de recuperación: fortalecimiento muscular.
  • Hidrodilatación si rigidez persistente.

Clasificación

  1. Fase 1 — Inflamatoria/Dolorosa

    Dolor intenso, inicio de limitación. 2-9 meses.

  2. Fase 2 — Rigidez

    Rigidez máxima, dolor disminuye. 4-12 meses.

  3. Fase 3 — Recuperación

    Recuperación progresiva. 12-24 meses.

  4. Fase 4: recuperación funcional

    Recuperación gradual de la movilidad y función.

  5. Fase 5: Reintegración

    Fortalecimiento y reintegración gradual de actividades.

Duración media

12 a 24 meses (evolución natural)

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Fuentes científicas

Información general únicamente: este contenido no permite diagnosticar ni prescribir. Un profesional sanitario debe valorar su situación.